بررسی مقایسه ای سطح سرمی آهن، فریتین و tibc در کودکان یک ماهه تا پنج ساله تب تشنجی با کودکان تب دار مراجعه کننده به بیمارستان های کودکان شاهرود در سال 1390

مقدمه : تشنج یکی از مهمترین بیماریهای کودکان بوده که علل گوناگونی در بروز و تشدید شدن آن نقش دارند که برخی از آنها به خوبی شناخته نشدهاند. مطالعاتی مبنی بر ارتباط بین آنمی فقر آهن وتشنج ناشی از تب در دنیا انجام شده ولی تاکنون یافتههای اولیه پاسخ قطعی و قانع کننده نداشته است. با توجه به شیوع نسبتاً بالای آنمی و تب و تنشج در کودکان، اهمیت و قابل پیشگیری بودن آنها و درمان پذیری آنمی فقر آهن، در این پژوهش بر آن شدیم تا بررسی مقایسهای سطح سرمی آهن، فریتین و tibc در کودکان یک ماهه تا پنج ساله تب تشنجی با کودکان تب دار مراجعه کننده به بیمارستانهای کودکان شاهرود در سال 1390 را بررسی نموده تا گامی کوچک در جهت رفع این ابهامات برداریم. مواد و روش ها: این پژوهش بصورت مورد-شاهدی و در سال 1390 و در بین بیماران مراجعه کننده به بیمارستانهای کودکان شاهرود با شکایت تب تشنج(گروه مورد) و تبدار تنها (گروه شاهد) اجرا گردید .در این طرح پس از اقدامات اولیه و تثبیت علائم حیاتی و کنترل تشنج (درگروه مورد)، نمونه خون جهت بررسی المانهای خونی به روش استاندارد برای هر دو گروه گرفته شد. در همه بیماران، آزمایش فرمول شمارش سلولهای خونی (cbc) انجام شد. همچنین مقادیر سرمی آهن، tibc و فریتین به روش استاندارد (الیزا) و با کمک دستگاه automatic analyzer ساخت کشور آلمان مورد بررسی قرار گرفت. پس از جمع آوری اطلاعات و ثبت در رایانه به کمک نرم افزار اماریspss نگارش 16 وروش های آماری توصیفی و آزمون های آماری کای مربع و t/test و anova تجزیه و تحلیل صورت گرفت در این مطالعه 05/0p< معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: از بین کل کودکان مورد مطالعه 75 نفر]36پسر(48 درصد) و 39 دختر(52 درصد)[ در گروه مورد و ما بقی در گروه شاهد قرار گرفتند. در خصوص بررسی المانهای خونی میانگین هموگلوبین در گروه مورد g/dl 74/0±37/10 و در گروه شاهد g/dl82/0±74/10 بود. میانگین سطح سرمی آهن در گروه مورد mcg/dl 22/31±34/58 و در گروه شاهد mcg/dl 14/22±27/49 بود که تفاوت معنی داری در دو گروه دیده نشد. متوسط فریتین در گروه مورد ng/ml 68/74±25/91 و در گروه شاهد ng/ml 56/72±64/67 برآورد شد که به طور معنیداری با هم تفاوت داشتند(p=0.003) و متوسط tibc در گروه مورد mcg/dl43/50±45/324 کمتر از گروه شاهد mcg/dl 21/52±85/335 بود که تفاوت معناداری با هم داشتند(p=0.008).همچنین در گروه مورد 22 نفر دارای آنمی با شدتهای مختلف و در گروه شاهد 29 نفر دارای انواع درجات آنمی بودند. نتیجه گیری: با توجه به نتایج بدست آمده در تحقیق حاضر، احتمال اثر حفاظتی فقر آهن در مقابل تشنج در بیماران تبدار میتواند به عنوان یک یافته مهم، سر آغاز تحقیقات تکمیلی بعدی باشد.